在丰顺县的城乡角落,有这样一张网,它看不见、摸不着,却牢牢守护着困难群众的健康底线。近年来,丰顺县医疗保障局始终将困难群众医疗保障工作摆在突出位置,主动担当、多措并举、持续发力,实现困难群众百分百参保、百分百救助“双百”目标,显著提升困难群众的获得感、幸福感和安全感,交出一份暖心民生答卷。
“以前总怕生病,现在有了医保托底,心里踏实多了。”家住丰良镇的李伯说起医保政策,眼里满是感激。丰顺县医保局着力打破部门壁垒,强化协同联动。通过与民政、乡村振兴等部门建立高效工作机制,落实专人专责,实现了困难群众信息的实时比对、动态更新和精准共享。遇到中途需要参保的,“绿色通道”随时敞开,做到“随时认定、随时参保”。同时,严格落实政府全额资助参保政策,动态标识困难群众身份,确保在医疗救助领域实现“应救尽救”目标,不漏一人。
保障网要够结实,就得有“双重防线”。为确保困难群众医疗保障全覆盖,丰顺县医保局积极与农业农村局、民政局、残联、卫生健康局及各乡镇沟通协调,精准核对重点监测对象名册,已全额资助16815名困难群众参加2025年度城乡居民基本医疗保险。在此基础上,县医保局还创新思路,全额资助16014名相关特殊人员参加了2025年度商业补充医疗保险“梅州惠民保”,为困难群众构筑起“基本医保+商保补充”的双重健康防线。
更让群众暖心的是服务的“加速度”。依托国家统一的医保信息平台,丰顺县医保局大力推动信息化建设,实施了医疗救助“一站式”直接结算工作方案。目前,无论是在市内还是市外定点医疗机构就医,困难群众均可享受医疗救助费用的“一站式”直接结算服务,彻底告别了“先垫付、后报销”的繁琐流程。数据显示,2025年以来,全县应救助困难群众57150人次,实际救助57150人次,医疗救助率均达100%,救助资金支出851.59万元,真正实现了“应救尽救、即时结算”。
“不用跑县城,在镇上就能办好手续。”这是很多农村困难群众的真切感受。丰顺县医保局将服务触角延伸至基层,让困难群众实现医保报销和医疗救助“一站式”结算,切实践行了“信息多跑路,群众少跑腿”甚至“零跑腿”的服务理念。同时深入推进“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”模式,推动基本医保、大病保险(职工补充医保)、医疗救助、二次救助等实现“同审同核同付”。
从“应保尽保”到“应救尽救”,从“双重保障”到“一站式服务”,丰顺县医保局用一个个扎实的举措,让困难群众的健康有了稳稳的依靠。这张越织越密的健康保障网,正托举起更多人的幸福生活,为丰顺县推进“百县千镇万村高质量发展工程”写下温暖的民生注脚。(记者 王锐)