糖尿病是老年痴呆的重要危险因素之一。造成糖尿病患者人数不断攀升的主要原因是不健康的生活方式。

　　许多糖友知道，糖尿病自我管理遵循“五驾马车”原则，分别是糖尿病教育、饮食控制、运动干预、药物治疗、血糖监测。

　　运动是“五驾马车”中最重要的，运动对糖友有短期和长期的积极作用。

　　运动的短期作用

　　耗能降脂。运动尤其是有氧运动能增加能量消耗，减少脂肪堆积，增加身体摄取葡萄糖和胰腺分泌胰岛素的能力。

　　增加肌肉体积，改善肌肉功能。运动尤其是力量训练能帮助骨骼肌的肌细胞体积增大，数量增多，肌力增强，促进肌纤维增生，帮助提升胰岛素敏感性，增加胰岛素的降糖功效。

　　修复线粒体。肌肉里的线粒体是人体产生能量的“发电厂”。运动形成的生理性刺激能诱导细胞线粒体的适应，有助修复线粒体损伤，改善其功能。

　　改善脂肪和蛋白质代谢。主要通过两个途径：一是通过运动消耗肌糖原、葡萄糖和游离脂肪；二是通过运动改善胰岛素抵抗，帮助恢复胰岛素促进骨骼肌蛋白合成代谢效应，促进蛋白质合成。

　　运动的长期作用

　　糖尿病发病率显著降低；改善糖友心理状态;对调节空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白效果明显；防治糖尿病多种并发症。

　　有氧运动。有氧运动能锻炼心、肺，使心血管系统能更有效、快速地把氧传输到身体每个部位。快走、慢跑、游泳、广场舞等都是糖友比较熟悉的有氧运动。有氧运动可增加血液中葡萄糖转运蛋白及胰岛素受体的含量，从而提高机体对胰岛素的敏感性，以降低血糖水平。

　　力量训练。对糖友来说，重要的是锻炼肌力与肌耐力，训练时应多做缓慢且有控制的重复动作、在全关节活动范围内活动肢体，并采用适当的呼吸方法，即用劲呼气、放松吸气、用力时不屏气。力量训练可增加肌肉总含量，更多的肌肉组织能更有效地帮助身体利用胰岛素。

　　柔韧性训练。提高肌肉的稳定性和平衡性，特别是与力量训练结合时。规律的柔韧性练习能减少运动者的肌肉韧带损伤、预防腰痛、缓解肌肉酸痛。糖友通过柔韧性训练可预防摔倒和损伤。

　　平衡性训练。利用平衡板、平衡木或在窄道上步行、身体移位运动、平衡运动等方式进行练习，适用于中枢神经系统病变而导致平衡能力差的糖友。平衡性训练和柔韧性锻炼一样，能提高生活质量，减少跌倒致伤风险。

　　太极拳、健身气功、瑜伽，有助于提高免疫功能，改善对血糖的控制能力以及平衡能力、心肺功能。糖友多同时患有高血压、脂肪代谢紊乱，发生心血管疾病的风险很大，坚持太极拳锻炼对预防动脉硬化症，保持心血管系统的正常机能有良好效果。（张欢欢）