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市医保局着力打造“惠民、贴心、创新、高效”医保服务品牌
优化经办惠民生 服务企业促经济
来源:梅州日报  时间:2023-07-21 10:48:55  浏览:-
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在市行政服务中心医保经办窗口,市民正有序办理业务。(图片来源:单位供图)


  今年以来,市医保局认真贯彻落实市委、市政府工作部署,突出“保民生、促发展、防风险”工作主线,聚焦“服务群众、服务企业、服务发展”,转变作风、真抓实干,着力打造“惠民、贴心、创新、高效”医保服务品牌。

  聚焦服务群众

  推动极简审批

  医疗保障事关广大群众的切身利益,而经办服务水平则直接关系群众的获得感、幸福感和安全感。市医保局持续优化医保服务,推进医保经办服务标准化,实现窗口建设统一、经办规程统一、服务规范统一、评比标准统一;推进服务手段信息化,医保服务事项电子证照“应用尽用”免提交,并让更多事项能够“掌上办”“自助办”“全市通办”,目前我市已有46项医保服务事项实现100%网上受理、100%网上办结。

  此外,市医保局着力推进服务方式便利化。围绕“减材料、减流程、减时限”要求,按照“只减不增”“最少必须”原则,结合经办实际,对3个事项“减材料”,对8个事项“减时限”,对医药机构定点申请评估事项“减流程”。今年计划创建11个医保镇级服务示范点,推动14项医保高频服务事项下沉乡镇。

  聚焦服务企业

  推动降本增效

  今年1月,广东科伦的大容量注射剂被纳入广东联盟药品集采中选产品。1月至6月广东科伦的大输液产量1.06亿瓶袋,同比增长16%;产值1.1亿元,同比增长68%。

  这是市医保局充分发挥医保“促经济”作用的显著成效。该局加强集采政策解读,指导我市医药企业科学投标入围集采品种,鼓励引导本地医疗机构优先填报使用本地医药产品,积极组织集采,多措并举助推我市药企拓展市场。同时,全面落实职工医保费率费基“双降低”政策。今年1月起,我市企业医保负担水平居全省第12、下降6位,居粤东西北地区第10、下降6位;预计全年减负2.07亿元、降幅11.92%,惠及全市4.5万家企业。

  聚焦服务发展

  推动风险防控

  医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。为推动解决医保治理中的突出问题,建立健全基金使用监管长效机制,市医保局正开展全市医疗机构医保基金使用管理全覆盖稽核调研活动,全面摸清违规使用基金情况,推动自查自纠和整改提升,不断彰显医保基金托底作用。