梅州市司法局
                    
                        行政复议授权委托书(格式样本)                     
                    
                                            
来源:本网   时间:2018-04-06 16:46:42   浏览:-  
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行政复议授权委托书(格式样本)

委托人:×××××××××××(公民姓名或单位全称)

身份证号码:×××××××××(法人或其他组织申请复议的,不列此项)

住(地)址:××××××××××××××××

法定代表人(或主要负责人):×××××××××(公民申请复议的,不列此项)

受委托人:×××,联系方式:×××××××××

单位:×××××××××××,职务:×××××

受委托人:×××,联系方式:×××××××××

单位:×××××××××××,职务:×××××

现委托上述受委托人在本人(或本单位)与××××××××××××一案中,作为本人(或本单位)代理人。

代理人×××的代理权限为:×××××××××。

代理人×××的代理权限为:×××××××××。

代理时限:自××××年×月×日起至××××年×月×日止。

  

委托人:×××(签名或单位盖章)

××××年××月××日


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